肝癌可通过血液甲胎蛋白检测、超声检查、CT或磁共振成像、肝组织活检等方法检查出来,诊断准确性受肿瘤大小、检查时机、设备精度、医生经验等因素影响。
1、血液检测甲胎蛋白是肝癌特异性肿瘤标志物,配合肝功能检查可辅助诊断,但需注意约30%肝癌患者甲胎蛋白不升高。
2、超声检查腹部超声作为首选筛查手段,能发现直径超过1厘米的肝内占位,具有无创、便捷、经济的特点。
3、影像学检查增强CT或磁共振可明确肿瘤位置、大小及血管侵犯情况,对小于1厘米的病灶检出率显著高于超声。
4、病理活检在影像学引导下穿刺获取肝组织进行病理检查是确诊金标准,但存在出血风险,需严格评估适应症。
建议高危人群每6个月进行血清甲胎蛋白和肝脏超声联合筛查,发现异常需及时完善增强影像学检查,确诊后应遵医嘱规范治疗。