食管癌的手术方式主要有内镜下黏膜切除术、食管部分切除术、食管全切除术、微创食管切除术。
适用于早期食管癌,通过内镜切除病变黏膜层,创伤小且恢复快。术后需定期复查胃镜监测复发情况。
切除肿瘤所在食管节段并进行消化道重建,适用于中段食管癌。可能需要配合淋巴结清扫。
完全切除食管并用胃或结肠代食管,适用于广泛浸润癌。术后需注意反流和营养不良风险。
通过胸腔镜或腹腔镜进行,具有出血少、疼痛轻的优势。但对术者操作技术要求较高。
术后需遵循流质饮食过渡,逐步恢复经口进食,并定期进行影像学复查和营养评估。