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结扎后仍有较低概率发生宫外孕。输卵管结扎术通过阻断精卵结合实现避孕，但若结扎不完全或输卵管复通，可能因受精卵在输卵管内着床导致宫外孕。
1、结扎不完全
手术中输卵管未完全闭合时，微小缝隙可能使精子通过形成受精卵，但受精卵无法进入宫腔而引发宫外孕。需通过超声检查确诊，必要时行腹腔镜手术清除妊娠组织。
2、输卵管复通
结扎部位可能因组织再生形成瘘管，导致输卵管部分复通。这种情况可能伴随停经和腹痛，需检测血人绒毛膜促性腺激素水平，确诊后采用甲氨蝶呤药物治疗或手术干预。
3、手术方式影响
传统结扎术的宫外孕风险高于现代腹腔镜环扎术。若出现阴道异常出血或盆腔疼痛，应及时就医排除宫外孕，可选用米非司酮等药物终止妊娠。
4、异位着床风险
极少数情况下受精卵可能着床在卵巢或腹腔等非输卵管部位。此类宫外孕可能引发大出血，需紧急手术处理，术后可配合中药调理促进恢复。
结扎后若出现月经延迟或下腹剧痛应立即就医，日常避免剧烈运动，保持外阴清洁降低感染风险。
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