输尿管结石的症状主要有腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状按病情进展可分为早期梗阻表现、急性发作期及继发感染期。
结石移动刺激输尿管引发剧烈痉挛性疼痛,常从侧腰部放射至下腹或会阴部。急性发作时可使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能伴有尿频尿急。建议增加饮水量,必要时使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片或云南白药胶囊控制出血。
结石阻塞输尿管可引起尿流变细、中断或膀胱残余尿增多。α受体阻滞剂如坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片或特拉唑嗪片可帮助松弛输尿管平滑肌。
剧烈疼痛刺激内脏神经引发自主神经反射,可能伴随出汗面色苍白。甲氧氯普胺片、多潘立酮片或格拉司琼注射液可改善消化道症状。
出现症状应及时泌尿外科就诊,每日饮水2000毫升以上,避免高草酸饮食,适度跳跃运动有助于小结石排出。