双下肢静脉血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓、下腔静脉滤器植入等方式治疗。双下肢静脉血栓通常由血流缓慢、血管损伤、血液高凝状态、遗传性易栓症等原因引起。
抗凝治疗是基础治疗手段,常用药物包括低分子肝素、华法林、利伐沙班等,通过抑制凝血因子活性防止血栓扩大,治疗期间需监测凝血功能。
针对急性期血栓可采用尿激酶、阿替普酶等溶栓药物,通过激活纤溶系统溶解血栓,适用于发病时间短且无出血风险的患者。
通过介入手术将导管置入血管内机械清除血栓,适用于抗凝溶栓无效或存在禁忌症的患者,需在血管外科专业操作下进行。
对于存在抗凝禁忌或反复肺栓塞患者,可植入下腔静脉滤器拦截脱落血栓,需评估滤器长期留置可能导致的下肢静脉回流障碍。
治疗期间应保持卧床休息抬高患肢,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查血管超声,观察有无皮肤颜色改变等异常情况。