多囊卵巢综合征可能影响怀孕,但多数患者通过规范治疗仍可妊娠。主要影响因素有排卵障碍、内分泌紊乱、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性下降。
卵泡发育受阻导致无排卵,可通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、注射用尿促性素诱导排卵,同时监测卵泡发育。
高雄激素血症抑制卵泡成熟,需口服炔雌醇环丙孕酮调节激素,配合二甲双胍改善代谢异常,定期复查性激素六项。
高胰岛素血症加剧卵泡闭锁,建议采用低碳水化合物饮食,联合二甲双胍或吡格列酮改善胰岛素敏感性,控制体重指数在正常范围。
黄体功能不足影响胚胎着床,可补充黄体酮胶囊或地屈孕酮,配合子宫内膜搔刮术改善宫腔环境,提高胚胎植入成功率。
备孕期间需保持规律作息,每日监测基础体温,适量补充肌醇和维生素D,建议在生殖医学科医生指导下制定个体化助孕方案。