胎盘低怎么做引产安全
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胎盘低怎么做引产安全
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胎盘低置状态引产需在严密监护下进行，主要方法包括药物引产、球囊促宫颈成熟、人工破膜联合缩宫素、剖宫取胎术。胎盘低置可能增加出血风险，需由产科医生评估后选择个体化方案。
1、药物引产
使用米非司酮配伍米索前列醇软化宫颈，适用于宫颈条件欠佳者。用药期间需持续胎心监护，观察阴道出血量及宫缩情况。
2、球囊促宫颈
通过宫颈球囊机械性扩张宫颈管，减少缩宫素使用剂量。操作前需超声确认胎盘边缘与宫颈内口距离，避免球囊放置导致胎盘剥离。
3、人工破膜引产
在胎盘边缘避开情况下行人工破膜，联合低剂量缩宫素诱发宫缩。需备血并开放静脉通路，做好紧急剖宫产准备。
4、剖宫取胎术
对完全性前置胎盘或活动性出血者，直接行子宫下段剖宫取胎术。术中可能需采取宫颈环扎、子宫动脉结扎等止血措施。
引产前后需绝对卧床休息，避免增加腹压动作。术后观察子宫复旧情况及出血量，必要时给予抗生素预防感染。
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