胎盘早剥通常会引起腹痛,疼痛程度与剥离范围相关,轻度剥离可能表现为隐痛,重度剥离可出现剧烈持续性疼痛。
胎盘剥离面积较小时,可能出现下腹隐痛或钝痛,伴随少量阴道出血,此时需立即卧床休息并监测胎动。
剥离范围扩大时,疼痛呈持续性加剧,子宫张力增高,可能出现板状腹,需紧急使用硫酸镁等宫缩抑制剂。
完全性胎盘早剥会引起撕裂样剧痛,伴休克表现,需即刻剖宫产终止妊娠,同时纠正凝血功能障碍。
后壁胎盘早剥可能表现为腰骶部放射痛,容易误诊为泌尿系统结石,需通过超声检查明确诊断。
出现妊娠期腹痛应立即就医,避免剧烈活动,监测血压及胎心变化,确诊后根据孕周和剥离程度选择保守治疗或终止妊娠。