糖尿病视网膜病变的表现包括早期微血管瘤、中期视网膜出血渗出、晚期新生血管形成、终末期视网膜脱离。
早期可见视网膜微小血管扩张呈瘤样改变,眼底检查显示针尖样红点,多无自觉症状,需通过眼底荧光造影确诊。
进展期视网膜毛细血管破裂出血,伴随黄色硬性渗出斑,患者可能出现视物模糊或飞蚊症,需定期进行光学相干断层扫描监测。
严重缺血导致异常血管增生,易引发玻璃体出血,表现为突然视力下降,需接受全视网膜激光光凝治疗。
终末期纤维血管膜牵拉导致视网膜脱离,出现视野缺损或失明,需行玻璃体切割手术联合视网膜复位术。
建议糖尿病患者每3-6个月检查眼底,控制血糖血压血脂,出现视力变化立即就医。