尿糖阳性可能由生理性糖尿、妊娠期糖尿、2型糖尿病、肾性糖尿等原因引起,需结合血糖检测进一步判断。
短时间内摄入大量甜食可能导致一过性尿糖阳性,通常无典型糖尿病症状,调整饮食后复查尿常规可恢复正常。
孕妇肾糖阈降低可能出现尿糖,需进行糖耐量试验鉴别,若空腹血糖超过5.1mmol/L可诊断为妊娠糖尿病。
与胰岛素抵抗有关,常伴多饮多尿症状,随机血糖超过11.1mmol/L或糖化血红蛋白超过6.5%可确诊,可选用二甲双胍、格列美脲、达格列净等药物。
肾小管重吸收功能障碍导致,血糖正常但尿糖阳性,需完善尿微量白蛋白检查,必要时使用ACEI类药物保护肾功能。
建议发现尿糖异常时监测空腹及餐后血糖,避免高糖饮食,定期进行糖尿病筛查项目检查。