直肠癌与直肠肿瘤不完全相同。直肠肿瘤是直肠内异常增生的组织统称,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,而直肠癌特指恶性肿瘤。
直肠肿瘤涵盖所有直肠内新生物,如腺瘤、平滑肌瘤等良性病变;直肠癌仅指恶性程度高的肿瘤,如腺癌、黏液腺癌等。
良性直肠肿瘤生长缓慢且不转移,常见于直肠息肉;直肠癌具有侵袭性生长和远处转移特性,可能侵犯肠壁全层。
两者均需肠镜活检确诊,但直肠癌需追加CT/MRI评估分期,良性肿瘤通常仅需内镜下切除后病理检查。
良性肿瘤经内镜切除即可治愈;直肠癌需综合手术、放化疗,中晚期还需靶向或免疫治疗。
发现直肠占位应及时就医明确性质,日常注意观察排便习惯改变及血便情况,高危人群建议定期肠镜检查。