直肠肿瘤存在恶变可能,其性质可分为良性息肉、腺瘤性息肉、早期直肠癌和晚期转移性癌,是否恶化取决于病理类型及干预时机。
1、病理类型
管状腺瘤恶变概率较低,绒毛状腺瘤恶变风险较高,需通过肠镜活检明确性质。
2、肿瘤大小
直径超过2厘米的肿瘤恶变风险显著增加,建议完整切除后定期复查肠镜。
3、生长速度
短期内快速增大的肿瘤需警惕恶变,可通过超声内镜评估浸润深度。
4、基因检测
存在APC或KRAS基因突变者恶变风险高,必要时需行根治性手术联合放化疗。
发现直肠肿瘤应尽早就医,日常保持高纤维饮食,避免红肉及加工食品,每1-2年进行肠镜随访监测。