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外阴白癜风与外阴白斑是两种不同的外阴皮肤病变，主要区别在于病因、临床表现及治疗方法。外阴白癜风属于自身免疫性疾病，表现为边界清晰的色素脱失斑；外阴白斑则多与慢性刺激或营养不良相关，常伴随皮肤增厚和瘙痒。
1、病因差异
外阴白癜风与自身免疫系统攻击黑色素细胞有关，可能合并其他自身免疫病；外阴白斑多由局部慢性炎症、感染或维生素缺乏导致，少数与硬化性苔藓相关。
2、症状表现
白癜风皮损呈乳白色，表面光滑无脱屑，通常无自觉症状；外阴白斑常见皮肤粗糙、皲裂，伴有剧烈瘙痒或灼痛感，可能出现萎缩性改变。
3、诊断方法
白癜风通过伍德灯检查可见亮白色荧光，病理显示黑色素细胞缺失；外阴白斑需病理活检鉴别，可见表皮角化过度或真皮淋巴细胞浸润。
4、治疗原则
白癜风可采用局部糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂或光疗；外阴白斑需消除刺激因素，使用雌激素软膏、维生素E或必要时手术切除。
两种疾病均需保持外阴清洁干燥，避免搔抓摩擦，建议穿着棉质透气内衣并定期随访皮肤科或妇科医生评估病情变化。
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