高血压糖尿病患者容易中风主要与血管内皮损伤、血液黏稠度增高、动脉粥样硬化加速、自主神经功能紊乱等因素有关。
长期高血糖和高血压会导致血管内皮细胞受损,血管弹性下降,微小血栓形成概率增加。建议患者严格控制血压血糖,可遵医嘱使用阿托伐他汀、贝那普利、二甲双胍等药物。
糖尿病引起的代谢异常会使血小板聚集性增强,血液处于高凝状态。需定期监测凝血功能,必要时使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物。
两种疾病协同作用会显著加快颈动脉和脑动脉的粥样硬化进程,通常伴随头晕、肢体麻木等症状。可通过颈动脉超声筛查,使用瑞舒伐他汀、非诺贝特等调脂药物。
糖尿病神经病变合并血压波动易诱发脑灌注异常,可能出现一过性黑朦等症状。建议进行自主神经功能检测,使用甲钴胺、依帕司他等神经营养药物。
患者需每日监测血压血糖,保持低盐低脂饮食,每周进行适度有氧运动,定期复查颈动脉彩超和糖化血红蛋白等指标。