牙龈瘘管可通过根管治疗、手术切除、药物治疗、日常护理等方式处理。牙龈瘘管通常由龋齿、牙周炎、根尖周炎、外伤感染等原因引起。
龋齿或根尖周炎导致牙髓坏死时需清除感染源。通过开髓引流配合氢氧化钙糊剂充填,常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片。
慢性瘘管长期不愈需行龈瓣切除术或根尖切除术。可能与牙源性囊肿或颌骨骨髓炎有关,表现为牙龈脓包反复破溃,需配合影像学检查明确病灶范围。
急性期可使用抗生素控制感染,常用罗红霉素胶囊、克林霉素磷酸酯凝胶、复方氯己定含漱液。伴随明显肿痛时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
每日使用软毛牙刷清洁瘘管周围,配合牙线及冲牙器减少菌斑堆积。避免用患侧咀嚼硬物,定期口腔检查可预防复发。
治疗期间建议选择温凉软食,避免辛辣刺激食物,使用含氟牙膏维护口腔环境稳定,发现脓液渗出应及时复诊。