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怀孕4个月夜间腹胀腹痛可能与子宫增大压迫、胃肠功能紊乱、假性宫缩、泌尿系统感染等因素有关，可通过调整睡姿、饮食管理和医疗干预缓解。
1、子宫增大压迫
孕中期子宫快速扩张可能压迫肠道和膀胱，建议采取左侧卧位减轻压力，避免长时间平躺。
2、胃肠功能紊乱
孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，需少量多餐，减少豆类、洋葱等产气食物摄入。
3、假性宫缩
生理性宫缩可能表现为间歇性紧绷感，若每小时超过4次或伴出血需及时就医。
4、泌尿系统感染
可能与尿频尿痛等症状相关，需尿常规检查确认，可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等孕期安全抗生素。
保持每日适量散步促进肠蠕动，睡前2小时限制液体摄入，如疼痛持续加重或出现阴道流血需立即就诊。
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