膜性肾病尿蛋白3+属于中度严重情况,提示肾脏滤过功能受损,需结合24小时尿蛋白定量及肾功能综合评估。
尿蛋白3+对应24小时尿蛋白定量通常在3.5克以上,达到肾病综合征诊断标准,可能伴随低蛋白血症和水肿。
膜性肾病分为四期,尿蛋白3+常见于Ⅱ-Ⅲ期,肾小球基底膜增厚伴免疫复合物沉积,但尚未出现广泛硬化。
长期大量蛋白尿会加速肾功能恶化,增加血栓栓塞和感染风险,需监测血压、血脂及凝血功能。
基础治疗包括限盐和优质蛋白饮食,药物可选择血管紧张素转换酶抑制剂、他克莫司或利妥昔单抗等免疫调节剂。
建议定期复查尿蛋白和血生化指标,避免使用肾毒性药物,出现严重水肿或尿量减少应及时肾内科就诊。