高血压脑出血了要用什么方法
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高血压脑出血了要用什么方法
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高血压脑出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗等方式干预。病情严重程度、出血量、基础疾病等因素会影响具体方案选择。
1、控制血压
急性期需静脉使用尼卡地平、乌拉地尔等降压药，将收缩压控制在140-160毫米汞柱。慢性期可口服氨氯地平、厄贝沙坦等药物维持血压稳定。
2、降低颅内压
甘露醇、高渗盐水等脱水剂可减轻脑水肿。过度通气、亚低温治疗也有助于降低颅内压，改善脑灌注。
3、止血治疗
凝血功能障碍者需补充凝血因子，使用氨甲环酸等止血药物。血小板减少患者可输注血小板悬液。
4、手术治疗
出血量超过30毫升或出现脑疝时需行开颅血肿清除术。脑室出血可考虑脑室外引流，小脑出血多需后颅窝减压。
恢复期需长期监测血压，避免剧烈活动，保持低盐饮食，定期复查头颅CT评估恢复情况。
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