多数直肠肿瘤患者可以进行手术治疗,具体方案需根据肿瘤性质、分期及患者身体状况决定,主要手术方式有局部切除术、根治性切除术、姑息性手术、造口术。
适用于早期局限性肿瘤,通过肛门或腹腔镜切除病灶,创伤较小恢复快,术后需配合病理检查明确分期。
针对进展期肿瘤,需切除肿瘤及周围淋巴结,根据位置选择低位前切除术或腹会阴联合切除术,可能需临时造口保障吻合口愈合。
晚期患者出现梗阻或出血时,可通过支架置入或短路手术缓解症状,术后需结合放化疗控制病情进展。
低位肿瘤无法保肛时需永久性造口,术前需进行肠道准备及营养评估,术后需专业护理避免造口并发症。
建议术前完善肠镜、影像学及全身评估,术后注意伤口护理并定期复查,饮食需逐步过渡为低渣高蛋白食物。