直肠肿瘤良性多数情况下无须立即手术切除,处理方式主要有定期随访、内镜下切除、药物治疗、手术干预。
体积较小且无症状的良性肿瘤可通过肠镜和影像学检查定期监测,每6-12个月复查一次,观察肿瘤生长速度及形态变化。
直径小于2厘米的带蒂息肉可在肠镜下切除,适用于管状腺瘤等低风险病变,术后病理确认无恶变后无须进一步治疗。
伴随出血或炎症时可使用美沙拉嗪栓剂、蒙脱石散、益生菌制剂缓解症状,但药物无法消除肿瘤本体。
肿瘤直径超过3厘米、病理提示高级别上皮内瘤变或引起肠梗阻时需手术切除,术式包括经肛门局部切除或经腹直肠前切除术。
日常需保持高膳食纤维饮食,避免辛辣刺激食物,出现便血、排便习惯改变等症状应及时复查肠镜。