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痛经伴随腹泻可能由前列腺素分泌过多、胃肠功能紊乱、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷、调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1. 前列腺素影响
月经期子宫内膜分泌过量前列腺素，刺激子宫收缩引发痛经，同时作用于肠道平滑肌导致蠕动加快。建议使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等前列腺素合成酶抑制剂。
2. 胃肠应激反应
疼痛刺激引发自主神经紊乱，导致胃肠蠕动异常。可通过腹部按摩、饮用姜茶缓解，严重时需遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、枯草杆菌二联活菌等调节肠道功能。
3. 盆腔炎症
慢性盆腔炎可能引起盆腔充血粘连，刺激直肠导致里急后重感。通常伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物，需进行抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑等。
4. 内膜异位症
子宫内膜异位至直肠周围时，经期病灶出血刺激肠壁。可能出现性交痛、不孕等症状，需通过腹腔镜手术或使用戈舍瑞林、地诺孕素等药物抑制异位内膜生长。
经期注意避免生冷食物，保持腹部保暖，持续腹泻或剧烈腹痛需及时妇科就诊排除器质性疾病。
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