糖尿病肾病可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、透析或肾移植等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、遗传因素、代谢异常等原因引起。
严格监测血糖水平,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,避免血糖波动过大损伤肾脏血管。常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
采用低盐优质蛋白饮食,每日食盐不超过5克,选择鱼肉蛋奶等优质蛋白,限制豆类及坚果摄入。需定期监测血钾和血磷水平。
使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂保护肾功能,配合利尿剂控制水肿。常用药物有贝那普利、缬沙坦、呋塞米等。
终末期患者需进行血液透析、腹膜透析或肾移植治疗。透析前需建立血管通路,移植后需长期服用免疫抑制剂。
建议定期检查尿微量白蛋白和肾功能指标,保持适度运动,避免使用肾毒性药物,严格戒烟限酒。