孕中期胎动不多可能由胎儿睡眠周期、孕妇腹壁脂肪较厚、胎盘位置异常、胎儿宫内窘迫等原因引起,可通过胎心监护、超声检查等方式评估胎儿状况。
胎儿在子宫内有睡眠觉醒周期,持续约20-40分钟,睡眠期间胎动减少属正常现象。建议孕妇选择餐后1小时左侧卧位安静计数胎动。
孕妇腹壁脂肪组织超过3厘米可能减弱胎动感知。无需特殊处理,可通过多普勒胎心仪辅助监测,每日固定时间记录胎动变化。
前置胎盘或胎盘附着子宫前壁时,胎盘可能缓冲胎动感知。伴随无痛性阴道出血等症状,需超声确诊,必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
可能与脐带绕颈、妊娠期高血压等因素有关,表现为胎动骤减伴胎心率异常。需紧急处理,可静脉注射复方丹参注射液改善胎盘循环。
建议孕妇每日早中晚各1小时记录胎动,若12小时胎动少于20次或胎动减少超过50%,应立即就诊产科急诊。保持规律作息,避免长时间仰卧位。