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宫外孕可能由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、子宫内膜异位症等原因引起，可通过药物保守治疗或手术治疗。
1. 输卵管炎症
慢性输卵管炎导致管腔粘连狭窄，受精卵运行受阻。表现为停经后下腹隐痛，血人绒毛膜促性腺激素升高。可使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、中药化瘀汤剂。
2. 输卵管异常
输卵管过长或肌层发育不良影响受精卵输送。可能伴有先天性生殖道畸形，建议腹腔镜检查后行输卵管切除术或开窗术。
3. 避孕失败
宫内节育器使用或紧急避孕药失效时，受精卵易在异常部位着床。需紧急处理防止输卵管破裂，可选用甲氨蝶呤联合米非司酮方案。
4. 子宫内膜异位
异位病灶导致输卵管结构改变，与盆腔粘连有关。典型症状为进行性痛经和不孕，需手术清除病灶配合GnRH-a类药物。
确诊宫外孕后应绝对卧床，避免剧烈运动增加破裂风险，术后三个月内须采取可靠避孕措施。
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