自然流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染等因素引起,早期表现为阴道出血或下腹疼痛,可通过药物或手术干预。
约半数早期流产与胚胎染色体异常有关,属于自然淘汰过程。建议通过绒毛活检或流产物基因检测明确原因,无须特殊治疗,后续妊娠需加强孕早期监测。
黄体功能不足、甲状腺功能异常等可能导致孕酮水平不足。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充,同时监测促甲状腺激素水平。
子宫纵隔、宫腔粘连等结构问题会影响胚胎着床。需通过宫腔镜评估,严重者需行宫腔粘连分离术,术后使用雌二醇片促进内膜修复。
弓形虫、风疹病毒等感染可能损伤胚胎。急性期需使用阿奇霉素等抗感染治疗,孕前建议完善TORCH筛查,接种风疹疫苗预防。
流产后建议休息1-3个月再备孕,补充叶酸及铁剂,避免剧烈运动,定期复查超声评估子宫恢复情况。