痛风疼痛什么引起的
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痛风疼痛什么引起的
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痛风疼痛通常由高尿酸血症诱发，常见原因包括饮食因素、代谢异常、肾脏排泄障碍及遗传因素，表现为关节红肿热痛。
1、饮食因素
过量摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜可升高血尿酸。建议减少红肉摄入，增加低脂乳制品，急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、秋水仙碱或糖皮质激素。
2、代谢异常
肥胖、胰岛素抵抗等代谢问题干扰尿酸分解。需控制体重并限制果糖饮料，药物可选促进尿酸排泄的苯溴马隆或抑制合成的别嘌醇。
3、肾脏排泄障碍
慢性肾病或利尿剂使用导致尿酸排泄减少。应调整降压药种类，肾功能不全者推荐非布司他，同时监测血肌酐水平。
4、遗传因素
约10％患者存在URAT1等基因突变。此类患者需长期降尿酸治疗，避免诱发因素，药物选择需结合基因检测结果。
痛风发作期需严格低嘌呤饮食，每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动及关节受凉，定期监测血尿酸水平。
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