膝关节疼痛可能是痛风,也可能是骨关节炎、滑膜炎或韧带损伤等疾病引起。
痛风性关节炎常表现为第一跖趾关节突发红肿热痛,但膝关节也可能受累。尿酸结晶沉积诱发炎症反应,急性期需限制高嘌呤饮食,药物可选秋水仙碱片、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、降尿酸药如别嘌醇片。
膝关节退行性病变多见于中老年人,晨僵和活动后疼痛加重是其特点。与软骨磨损、肥胖等因素相关,治疗包括减重、关节腔注射玻璃酸钠、口服硫酸氨基葡萄糖胶囊等。
膝关节滑膜受创伤或感染刺激产生炎症,表现为肿胀积液。可能与过度运动或细菌感染有关,需制动休息,严重时需穿刺抽液或口服依托考昔片等抗炎药物。
运动创伤导致的交叉韧带或侧副韧带损伤会引发膝关节稳定性疼痛。急性期需冰敷固定,陈旧性损伤可能需关节镜手术修复。
建议避免膝关节过度负重活动,急性疼痛期可局部冷敷,若持续不缓解需完善尿酸检测及影像学检查明确诊断。