直肠肿瘤可能导致排便时脱肛,常见于肿瘤体积较大、位置较低或伴随肛门括约肌功能障碍的情况。脱肛风险与肿瘤大小、生长位置、病程阶段等因素相关。
较大的直肠肿瘤可能占据肠腔空间,排便时增加腹压导致直肠黏膜或全层脱出。需通过手术切除肿瘤,常用术式包括经肛门局部切除术或直肠前切除术。
距离肛缘较近的低位直肠肿瘤更易引发脱肛症状,可能伴随里急后重感。治疗需根据肿瘤分期选择新辅助放化疗或腹会阴联合切除术。
肿瘤浸润肛门括约肌可能导致控便能力下降,表现为排便后直肠脱垂。可考虑括约肌修复术联合肿瘤根治术,术后需进行盆底肌训练。
肿瘤引起的慢性便秘会使患者排便时过度用力,加重脱肛风险。建议增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖等缓泻剂改善排便。
出现排便脱肛症状应及时就医,通过直肠指检、肠镜等明确肿瘤性质,避免自行手法复位造成黏膜损伤。术后需保持会阴清洁,定期复查肠镜。