子宫肌瘤回声不均匀可通过超声随访观察、药物控制、介入治疗、手术切除等方式处理。该现象通常由肌瘤变性、钙化、囊性变或恶性变等原因引起。
1、超声随访观察对于无症状的小肌瘤,建议每3-6个月复查超声,动态监测回声变化。生理性改变如玻璃样变常见于妊娠期或围绝经期。
2、药物控制米非司酮可缩小子宫肌瘤体积,左炔诺孕酮宫内缓释系统能控制异常出血,促性腺激素释放激素类似物适用于术前准备。药物干预需排除恶性可能。
3、介入治疗子宫动脉栓塞术适用于希望保留子宫者,术后需监测卵巢功能。聚焦超声消融对带蒂肌瘤效果显著,但存在复发可能。
4、手术切除肌瘤剔除术适合有生育需求者,全子宫切除术适用于无生育要求或疑似恶变者。术中快速病理检查可明确病变性质。
日常保持规律作息,避免摄入含雌激素食物,定期妇科检查有助于病情监测。出现异常阴道流血或腹痛加剧应及时就诊。