子宫内膜回声欠均匀是超声检查中常见的描述,可能由生理性变化、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生等因素引起。
1、生理性变化:月经周期不同阶段子宫内膜厚度和形态会自然变化,排卵期或月经前可能出现暂时性回声不均,无须特殊处理,定期复查即可。
2、子宫内膜息肉:可能与雌激素水平过高或慢性炎症刺激有关,通常表现为异常子宫出血,可通过宫腔镜下息肉切除术治疗,药物可选黄体酮胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
3、子宫内膜炎:多与细菌感染或宫腔操作有关,常伴有下腹痛或发热,需抗生素治疗如头孢曲松钠联合多西环素,严重者需宫腔灌注治疗。
4、子宫内膜增生:长期无排卵或雌激素刺激可能导致内膜异常增厚,表现为月经量增多,药物可选用醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮,顽固性病例需子宫内膜切除术。
建议避免高雌激素食物,保持规律作息,若伴随异常出血或腹痛应及时妇科就诊复查超声。