怀孕的糖尿病人是否继续用药需由医生评估,多数情况下胰岛素是首选治疗药物,口服降糖药如二甲双胍、格列本脲等可能在一定阶段使用。
妊娠期糖尿病首选胰岛素,因其不通过胎盘屏障。需根据血糖监测结果调整剂量,常见制剂包括门冬胰岛素、地特胰岛素等。
部分口服药如二甲双胍可能用于孕早期,但需严格评估风险。格列本脲可能在中晚期使用,需警惕低血糖风险。
每日需进行空腹及餐后血糖监测,妊娠期空腹血糖应控制在5.3mmol/L以下,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。
采用低升糖指数饮食,分5-6餐进食,保证胎儿营养需求的同时控制碳水化合物摄入量。
妊娠期糖尿病患者应每周产检并配合内分泌科随访,避免自行调整药物,所有治疗方案需由产科与内分泌科医生共同制定。