子宫内膜炎常发生于月经期、产后、流产后或宫腔操作后,主要诱因包括经期卫生不良、产后感染、流产并发症、医源性操作感染。
经期子宫内膜脱落形成创面,卫生巾更换不及时或性生活易导致细菌逆行感染,表现为下腹痛、异常出血,需遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。
分娩后胎盘剥离面未完全修复,体质虚弱时金黄色葡萄球菌等病原体易入侵,伴随发热、恶露异味,需静脉注射青霉素类或头孢类药物。
人工流产或自然流产后宫腔残留组织易引发大肠杆菌感染,症状为持续性腹痛伴阴道分泌物增多,需超声检查后行清宫术并联合多西环素治疗。
诊刮术、输卵管造影等侵入性操作可能破坏黏膜屏障,引发链球菌感染,表现为腰骶部坠胀感,需预防性使用阿奇霉素或克林霉素。
建议经期避免盆浴及性生活,妇科手术后定期复查,出现发热或异常分泌物时及时就医。