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怀孕40天多数情况下可以选择药物流产或手术流产，具体方式需结合孕囊大小、孕妇健康状况等因素评估。流产方式主要有药物流产、负压吸引术、钳刮术、引产术。
1、药物流产
适用于孕49天内，通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，需在医生监护下进行，可能出现不完全流产需清宫。
2、负压吸引术
适用于孕10周内，通过负压装置吸出妊娠组织，手术时间短但需扩张宫颈，术后需预防感染和出血。
3、钳刮术
适用于孕10-14周，需机械扩张宫颈后钳取胚胎组织，手术风险相对较高，可能损伤子宫内膜。
4、引产术
适用于孕中期，通过药物诱发宫缩娩出胎儿，需住院处理并发症，对母体创伤较大。
建议尽早就医完善超声和血液检查，由专业医生评估后选择合适方案，流产后注意休息并遵医嘱复查。
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