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紧急避孕药避孕失败可能由药物服用时间延迟、个体吸收差异、排卵期计算误差、药物相互作用等原因引起，需结合具体情况分析避孕失败风险。
1. 服药时间延迟
紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用，超过12小时服药效果下降约50％，超过24小时失败率显著升高，建议立即补服并采取屏障避孕。
2. 吸收代谢差异
呕吐腹泻会影响药物吸收，肝酶代谢异常者血药浓度不足，体重指数超过25可能降低药效，此类情况建议使用铜制宫内节育器补救。
3. 排卵期误差
若服药时已发生排卵，左炔诺孕酮无法抑制卵子释放，黄体期服药失败率可达15％，建议结合基础体温监测判断生理周期。
4. 药物相互作用
抗癫痫药、利福平等肝酶诱导剂会加速避孕药代谢，抗生素可能干扰肠肝循环，使用这些药物时应选择其他避孕方式。
紧急避孕药不能替代常规避孕，失败后需检测妊娠情况，后续建议采用复方短效口服避孕药等高效避孕方式，并定期进行妇科检查。
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