溃疡性直肠炎通常需要规范治疗,轻度患者可能暂时无症状,但长期不干预可能导致贫血、肠穿孔或癌变风险增加。
炎症持续会破坏肠黏膜屏障,可能诱发便血和腹痛,需使用美沙拉嗪栓剂、柳氮磺吡啶片或局部糖皮质激素促进愈合。
溃疡面易继发细菌感染,可能伴随发热和脓血便,需根据药敏结果选择头孢曲松、环丙沙星等抗生素控制感染。
长期腹泻影响铁和维生素B12吸收,可能引发贫血,需补充琥珀酸亚铁、维生素B12注射剂并调整低纤维饮食。
病程超过10年者癌变风险显著提升,建议定期肠镜监测,重度不典型增生需考虑全直肠切除手术。
患者应避免辛辣刺激食物,急性期每日记录排便情况,规范用药期间每3个月复查肠镜评估黏膜愈合程度。