胸膜炎积液通常可以治愈,治疗方法主要有抗感染治疗、胸腔穿刺引流、药物治疗、手术治疗等。胸膜炎积液多由感染、结核、肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起。
细菌感染引起的胸膜炎积液需使用抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等,需根据病原学检查结果选择敏感抗生素。
中大量胸腔积液需进行胸腔穿刺抽液或置管引流,缓解呼吸困难等症状,同时可送检积液明确病因。少量积液可自行吸收。
结核性胸膜炎需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。自身免疫性疾病所致需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
顽固性胸膜炎积液或脓胸患者可能需行胸腔镜下胸膜剥脱术,肿瘤引起的恶性胸水需针对原发病治疗。
胸膜炎积液患者应卧床休息,保证营养摄入,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查胸部影像学评估治疗效果。