胸腔积液可能由心力衰竭、肺炎、结核性胸膜炎、恶性肿瘤转移等原因引起,积液性质可分为漏出液与渗出液两类。
右心衰竭导致体循环静脉压升高,液体渗入胸腔形成漏出液。表现为双下肢水肿、颈静脉怒张,需通过利尿剂减轻心脏负荷。
肺部感染引发胸膜炎症反应,血管通透性增加形成渗出液。伴随发热、咳嗽咳痰,需抗生素治疗原发感染。
结核分枝杆菌感染胸膜腔,淋巴细胞渗出形成草黄色积液。典型症状包括低热盗汗,需规范抗结核治疗。
肺癌或转移癌侵犯胸膜导致血性积液。可见消瘦、胸痛,需穿刺引流并治疗原发肿瘤。
出现不明原因胸腔积液应及时就诊,完善胸部影像学及胸腔穿刺检查,避免剧烈运动加重呼吸困难。