睾丸坏死可通过抗感染治疗、手术清创、血管重建、睾丸切除等方式治疗。睾丸坏死通常由睾丸扭转、外伤、感染、血管栓塞等原因引起。
细菌感染可能导致睾丸组织炎症坏死,需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑控制感染,同时配合卧床休息和阴囊托高。
对于局部组织坏死的病例,需手术清除坏死组织并引流,可能与外伤或缺血再灌注损伤有关,表现为阴囊剧烈疼痛和肿胀。
睾丸扭转6小时内可通过手术复位恢复血供,超过12小时坏死概率高,需结合多普勒超声评估血流情况。
广泛坏死时需行睾丸切除术,常见于延迟就诊的睾丸扭转患者,术后需评估对侧睾丸功能并考虑激素替代治疗。
出现突发阴囊疼痛应立即就医,避免剧烈运动,术后保持伤口清洁干燥,定期复查睾丸功能和激素水平。