睾丸坏死可通过抗生素治疗、手术清创、血管重建术、睾丸切除术等方式治疗。睾丸坏死通常由睾丸扭转、外伤感染、血管栓塞、晚期肿瘤等原因引起。
细菌感染引起的睾丸坏死需静脉注射广谱抗生素,常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿米卡星,治疗期间需卧床休息并抬高阴囊。
局部组织坏死合并脓肿形成时需手术清除坏死组织,可能与糖尿病控制不佳、严重外伤等因素有关,表现为阴囊皮肤溃烂伴恶臭分泌物。
睾丸扭转6小时内就诊者可尝试复位血管吻合,超过12小时则成功率显著降低,术后需使用低分子肝素预防血栓形成。
广泛坏死或恶性肿瘤需行根治性切除,术后需补充睾酮维持第二性征,可能伴随生育能力丧失和内分泌紊乱等后遗症。
出现突发阴囊剧痛或肿胀应立即就医,避免剧烈运动,术后保持会阴清洁干燥,定期复查睾丸超声和激素水平。