颅内转移瘤可能由肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、肾细胞癌等原发肿瘤转移引起,其他少见原因包括消化道肿瘤及生殖系统肿瘤。
肺癌脑转移占颅内转移瘤半数以上,非小细胞肺癌更易发生,可能与肿瘤细胞侵袭性强有关,需通过头颅MRI确诊。
HER2阳性乳腺癌易发生脑转移,常伴随头痛呕吐,治疗需结合原发灶控制与全脑放疗。
晚期黑色素瘤易血行转移至脑,典型表现为癫痫发作,免疫检查点抑制剂可改善预后。
肾透明细胞癌可通过血脑屏障转移,多表现为局灶性神经缺损,靶向治疗联合立体定向放疗效果较好。
存在恶性肿瘤病史者出现神经系统症状时应及时进行增强MRI检查,早期发现可提高综合治疗效果。