直肠肿瘤复发能不能放疗
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直肠肿瘤复发能不能放疗
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直肠肿瘤复发可考虑放疗。放疗适用于局部复发且无法手术切除的情况，主要影响因素包括肿瘤位置、既往治疗史、患者身体状况及复发时间间隔。
1、肿瘤位置
肿瘤靠近肛门或骶骨时放疗效果较好，可能与局部解剖结构限制手术有关，通常伴随排便疼痛或出血症状。
2、既往治疗史
若初次治疗未接受过放疗，复发病灶对射线敏感性较高，可能与肿瘤细胞未产生放射抵抗性有关，需评估放射性肠炎风险。
3、身体状况
患者心肺功能及骨髓储备能力影响放疗耐受性，年龄超过70岁或合并糖尿病者需调整剂量。
4、复发间隔
术后2年内复发者多需联合化疗，超过5年复发可单独放疗，与肿瘤生物学行为改变相关。
建议携带既往病理报告至肿瘤放疗科评估，治疗期间需加强营养支持并定期监测血常规。
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