溃疡性直肠炎的症状主要包括便血、里急后重、腹痛及黏液便,病情发展可能伴随体重下降和贫血。
早期表现为排便时少量鲜红色血液附着粪便表面,可能与直肠黏膜充血糜烂有关,需通过肠镜确诊,可使用美沙拉嗪栓剂、氢化可的松灌肠液或柳氮磺吡啶片控制炎症。
患者常感肛门坠胀且排便不尽,因直肠持续受炎症刺激导致,建议低渣饮食配合局部用药,如美沙拉嗪灌肠液、布地奈德泡沫剂或益生菌制剂调节肠道微生态。
左下腹阵发性绞痛多与肠痉挛相关,急性期需禁食并静脉营养,可选用解痉药山莨菪碱、蒙脱石散保护黏膜或对乙酰氨基酚缓解疼痛。
肠黏膜分泌亢进导致粪便混有透明黏液,严重时出现脓性分泌物,需排除合并感染,治疗包括口服美沙拉嗪缓释颗粒、局部应用糖皮质激素或免疫抑制剂硫唑嘌呤。
日常需避免辛辣刺激食物,急性发作期选择低纤维饮食,定期监测血常规和粪便钙卫蛋白,症状加重时及时复查肠镜评估黏膜愈合情况。