腋下淋巴结肿大疼痛可能由局部感染、免疫反应、淋巴系统疾病、恶性肿瘤转移等原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。
细菌或病毒感染如乳腺炎、上肢皮肤感染可导致邻近淋巴结反应性增生,表现为压痛性肿大,需针对原发感染使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星。
疫苗接种、系统性红斑狼疮等免疫应答可能引发淋巴结肿大,通常伴随低热,可选用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状,必要时使用泼尼松。
淋巴结核或非霍奇金淋巴瘤可能导致淋巴结无痛性进行性肿大,需进行结核菌素试验或活检,治疗药物包括利福平、环磷酰胺、利妥昔单抗。
乳腺癌、肺癌等转移至腋窝淋巴结常表现为硬质固定肿块,需通过影像学及病理确诊,治疗需结合原发肿瘤方案如紫杉醇、顺铂等化疗药物。
出现持续肿大、质地坚硬或伴随消瘦等症状时应及时就医,日常避免挤压淋巴结,保持局部清洁干燥。