怀孕查出甲亢多数情况下可以继续妊娠,但需严格监测甲状腺功能并接受规范治疗。甲亢对妊娠的影响主要有胎儿发育异常、早产风险增加、孕妇心脏负担加重、妊娠高血压概率上升。
母体甲状腺激素水平过高可能干扰胎儿神经系统发育。需每月复查促甲状腺激素受体抗体,药物可选用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片。
甲亢未控制时子宫收缩敏感性增高。建议每周监测宫缩情况,避免剧烈运动,必要时使用盐酸利托君片抑制宫缩。
妊娠合并甲亢易引发心动过速和心力衰竭。需限制钠盐摄入,动态心电图监测,β受体阻滞剂类药品包括阿替洛尔片、美托洛尔缓释片。
甲状腺激素亢进可能损伤血管内皮功能。每日监测血压变化,补钙制剂如碳酸钙D3片配合拉贝洛尔片控制血压。
妊娠期甲亢患者应保持低碘饮食,每日摄入优质蛋白不少于60克,避免海带紫菜等高碘食物,每两周复查一次甲状腺功能五项。