直肠肌腺瘤多数属于良性肿瘤,极少数可能发生恶变。直肠肌腺瘤的性质需通过病理检查明确,主要影响因素有肿瘤大小、生长速度、病理特征、家族史等。
直径小于2厘米的直肠肌腺瘤通常为良性,可通过内镜下切除治疗,术后定期复查肠镜即可。
生长缓慢的直肠肌腺瘤多为良性,若短期内迅速增大需警惕恶变可能,建议及时行超声内镜检查评估。
病理检查发现细胞异型性、核分裂象增多等特征时提示潜在恶性倾向,可能需要扩大切除范围。
有家族性腺瘤性息肉病病史者恶变风险较高,建议每半年复查肠镜并检测相关基因突变。
确诊直肠肌腺瘤后应避免剧烈运动,保持规律作息,饮食注意增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工食品食用。