胎停育可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起,可通过药物治疗、手术清宫、内分泌调节、免疫治疗等方式干预。
胚胎染色体异常是胎停育最常见原因,约占早期流产的50%以上。建议进行绒毛或胚胎组织基因检测,确诊后需通过手术清宫终止妊娠,药物可选用米非司酮配伍米索前列醇。
黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题会导致孕激素不足。需检测性激素六项和甲状腺功能,药物可选择黄体酮胶囊、地屈孕酮等孕激素补充剂。
子宫纵隔、宫腔粘连等结构问题影响胚胎着床。需通过宫腔镜确诊,轻度粘连可行宫腔镜分离术,严重畸形可能需要子宫矫形手术。
抗磷脂抗体综合征等免疫疾病易引发胎盘血栓。需检查抗心磷脂抗体,确诊后使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝药物干预。
发生过胎停育的女性再次怀孕前建议完善相关检查,孕期需加强监测,保持规律作息并避免接触有害物质。