结直肠肿瘤能否痊愈主要取决于肿瘤分期和类型,早期局限性肿瘤通过手术切除可能达到临床治愈,中晚期需综合治疗。
局限于肠壁的Ⅰ期腺癌通过根治性手术切除后5年生存率较高,术后无须辅助治疗,定期肠镜随访即可。
Ⅱ-Ⅲ期肿瘤需手术联合放化疗,存在淋巴结转移时需采用FOLFOX或CAPEOX方案辅助化疗,可能伴有便血和肠梗阻症状。
Ⅳ期患者以全身治疗为主,可选用贝伐珠单抗联合化疗控制转移灶,常见肝肺转移需评估局部消融治疗可能性。
低度恶性间质瘤完整切除后预后良好,而印戒细胞癌等特殊病理类型即使早期也易复发,需密切监测肿瘤标志物。
确诊后应完善基因检测指导靶向治疗,治疗期间注意补充优质蛋白和膳食纤维,避免辛辣刺激食物加重肠道负担。