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肉芽肿性前列腺炎最严重的症状包括排尿困难、血尿、会阴部剧痛及急性尿潴留，严重时可继发肾功能损害或全身感染。
1、排尿困难
前列腺组织炎症增生压迫尿道，导致尿流变细或中断，需通过抗炎药物如泼尼松、甲氨蝶呤或抗生素多西环素控制炎症。
2、血尿
炎症侵蚀前列腺血管引发血尿，伴随血块可能堵塞尿道，需使用止血药氨甲环酸及α受体阻滞剂坦索罗辛缓解症状。
3、会阴剧痛
炎症累及神经末梢导致持续性疼痛，可选用非甾体抗炎药塞来昔布联合局部热敷，严重时需骶神经阻滞治疗。
4、急性尿潴留
前列腺急性肿胀完全阻塞尿道，须紧急导尿并静脉注射糖皮质激素，反复发作者需行经尿道前列腺切除术。
出现上述症状应立即就医，治疗期间避免辛辣饮食并保持规律排尿，定期复查前列腺特异性抗原及超声监测病情进展。
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