正畸治疗是否需要拔牙取决于个体牙齿拥挤程度、颌骨发育情况等因素,主要有牙列重度拥挤、骨性错颌畸形、牙齿前突、埋伏阻生牙等情况。
牙弓长度不足以容纳所有牙齿时,可能需要拔除前磨牙创造空间。可通过固定矫治器配合扩弓治疗,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、氯己定含漱液、葡萄糖酸钙锌口服溶液。
上下颌骨发育不协调导致咬合异常时,可能需拔牙配合正颌手术。通常伴随咀嚼困难或面部不对称,可使用对乙酰氨基酚片、头孢克洛分散片、复合维生素B片。
上前牙明显唇倾影响面容美观时,常需拔牙内收前牙。治疗采用种植支抗配合隐形矫治,相关药物有甲硝唑片、阿莫西林胶囊、维生素D滴剂。
完全骨埋伏的智齿或尖牙可能需手术拔除。多伴有邻牙牙根吸收风险,术后可使用洛索洛芬钠片、头孢呋辛酯片、康复新液。
正畸方案制定前需拍摄全景片和头影测量片,治疗期间保持口腔清洁并定期复诊,避免进食过硬食物影响矫治效果。