便血可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠癌等原因引起,通常表现为血液附着于粪便表面或混合于粪便中。
痔疮是直肠静脉丛曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面。可通过温水坐浴缓解症状,必要时使用痔疮栓剂如复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮栓、普济痔疮栓。
肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,排便时剧烈疼痛伴少量鲜红色出血。保持排便通畅有助于愈合,可使用硝酸甘油软膏促进创面修复。
胃十二指肠溃疡出血时血液经消化液作用呈柏油样黑便,可能与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关。需进行胃镜检查确诊,常用药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋。
肿瘤表面溃破可能导致暗红色血便,常伴有排便习惯改变及消瘦。结肠镜检查是确诊金标准,早期发现可通过手术切除治疗。
出现便血应及时就医明确病因,日常保持膳食纤维摄入及规律排便习惯,避免久坐及辛辣刺激饮食。